Cerca nel blog

domenica 4 maggio 2014

Modello fisiopatologico per il mal di schiena cronico integrazione del tessuto connettivo e dei meccanismi del sistema nervoso



Anche se lombalgia cronica ( CLBP ) è sempre più riconosciuta come una sindrome complessa ad eziologia multifattoriale , i meccanismi patogenetici che portano allo sviluppo del dolore cronico in questa condizione sono ancora poco chiari .
Questo articolo presenta un nuovo modello fisiopatologico di integrazione di meccanismi di plasticità del tessuto connettivo con diverse aree ben sviluppate di ricerca sul dolore alla schiena cronico ( psicologici, controllo posturale , neuroplasticità ) .
Noi ipotizziamo che la paura collegata al dolore porta ad una diminuzione del movimento, rimodellamento del tessuto connettivo, l'infiammazione e sensibilizzazione del sistema nervoso e della mobilità che porta ad una ulteriore diminuzione del movimento.
Oltre a fornire un nuovo quadro verificabile per i futuri studi su meccanicistici del mal di schiena cronico, l'integrazione del tessuto connettivo e la plasticità del sistema nervoso  potrebbe spiegare i meccanismi di una varietà di trattamenti che possono invertire su queste anomalie ad esempio applicando forze meccaniche ai tessuti molli ( es. fisioterapia , massaggi , chiropratica , agopuntura ) , dal cambiamento dei modelli specifici di movimento (ad esempio terapie di movimento , yoga ) o più in generale per aumentare i livelli di attività ( es. esercizio ricreativo) .
Misure non - invasive di rimodellamento del tessuto connettivo possono finalmente diventare strumenti importanti per valutare e seguire i pazienti con lombalgia cronica nella ricerca e nella pratica clinica .
Un modello integrativo che tenga conto di aspetti comportamentali e strutturali nel mal di schiena cronico  rafforzerà il razionale per un approccio terapeutico multidisciplinare tra cui la stimolazione diretta del tessuto rieducazione del movimento, interventi di carattere psicosociale e  trattamento farmacologico per affrontare questa condizione comune e debilitante.

Nessun commento:

Posta un commento

Cerca nel blog