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martedì 12 agosto 2014

Punti trigger miofasciali: Fenomeno periferico o centrale?






I punti trigger (TRP) sono punti iper irritabili in una banda tesa di un muscolo scheletrico, che di solito sono zone di dolore.
C'è controversia se TrP sono un fenomeno del sistema nervoso periferico o centrale.
Il dolore riferito, il segno più caratteristico di Trp, è un fenomeno centrale
Iniziato e attivato da sensibilizzazione periferica, in base al quale l'input nocicettivo periferico dal muscolo può sensibilizzare neuroni del corno dorsale che in precedenza erano silenti.
TrP sono una fonte di nocicezione periferica.
Diversi studi supportano l'ipotesi TrP che possono indurre sensibilizzazione centrale, e un appropriato  trattamento TrP riduce sensibilizzazione centrale.
Al contrario, le prove preliminari suggeriscono che la sensibilizzazione centrale  può anche promuovere l'attività del PRT, anche se sono necessari ulteriori studi. Una corretta gestione TrP può impedire e invertire lo sviluppo della propagazione del dolore  in condizioni di dolore cronico,  inattivazione TrP attenua sensibilizzazione centrale.

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